El dolor lumbar, dolor de espalda baja o lumbalgia es una de las patologías a nivel mundial que más provoca una disminución en la calidad de vida, además de representar grandes pérdidas económicas para los distintos servicios sanitarios. ¿Te interesa aprender sobre las lumbalgias y patologías de la pelvis? Pulsa en este enlace.
El dolor lumbar está presente hasta en un 84% de la población, y de este porcentaje el 10% desarrolla una lumbalgia crónica (que tiene una prevalencia de 3 o más meses). Es debido a esta alta incidencia que los fisioterapeutas deben valorar esta disfunción desde una perspectiva amplia que tome en cuenta todas sus posibles etiologías, incluyendo su relación con otras patologías.
En este artículo te presentamos una revisión sistemática titulada The presence of respiratory disorders in individuals with low back pain: A systematic review, la cual fue publicada en la revista Manual Therapy en diciembre del 2016. La investigación brinda una visión detallada sobre el análisis de las literaturas que exponen distintos trabajos desde 1950 hasta 2016, para comprender y correlacionar la presencia del dolor lumbar en individuos que padecen trastornos respiratorios.
Metodología de la revisión
Los músculos de la respiración encargados de la inspiración, como el diafragma, juegan un rol importante tanto en la respiración como en el control de la columna vertebral. Es por esto que una disfunción del diafragma puede estar relacionada con la aparición de dolor lumbar. A pesar de esta premisa, se conoce muy poco sobre la relación que existe entre la presencia del dolor en espalda baja y la presencia de trastornos respiratorios.
La búsqueda de información se realizó en dos plataformas: PubMed y MEDLINE
Palabras clave para la recolección de artículos | ,
,
| ,
Después de la selección de artículos que correlacionaban dos o más de las palabras claves los autores establecieron los criterios de inclusión y exclusión
Inclusión | , Exclusión | ,
Artículos con una antigüedad menor de 1950 | , Artículos con una antigüedad mayor de 1950 | ,
Artículos en inglés y alemán | , Artículos en idiomas ajenos al inglés y alemán | ,
Artículos que basan la investigación en humanos | , Artículos que basan la investigación en animales | ,
Artículos que correlacionen los tópicos de investigación | , Artículos que aborden individualmente los tópicos de investigación | ,
Resultados de la búsqueda para el análisis
Disnea | , 1 artículo | ,
Enfermedades respiratorias no específicas | , 6 artículos | ,
Alergias | , 5 artículos | ,
EPOC | , 3 artículos | ,
Infección respiratoria | , 1 artículo | ,
TOTAL DE ARTÍCULOS | , 16 artículos | ,
Resultados
Este es el primer estudio que ha sido realizado con el objetivo de conocer la relación que existe entre la lumbalgia y las enfermedades o trastornos respiratorios. Según los autores esta relación puede explicarse por distintos factores como el inmunológico, el biomecánico, el psicosocial y el socioeconómico. Por ejemplo, una vida de tabaquismo es un factor de riesgo que aumenta la posibilidad de que se produzca esta relación
Durante la revisión se encontraron distintos trastornos respiratorios como disnea, asma e infecciones del sistema respiratorio en individuos que, al mismo tiempo, presentaban dolor lumbar o lumbalgia, haciendo presente la relación que da pauta a este estudio.
Posterior a la revisión de las distintas literaturas los autores encontraron una relación entre los trastornos respiratorios y el dolor lumbar pero no encontraron una incidencia alta entre los individuos con una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (aunque su etiología sea respiratoria) y la lumbalgia. Al mismo tiempo, no encontraron artículos que relacionaran la hiperventilación con la patología en cuestión.
Los autores afirman que sí existe una relación entre el dolor lumbar y las enfermedades o trastornos respiratorios, aunque los futuros estudios tendrán la tarea de explicar específicamente lo que sucede anatómica y fisiológicamente en el organismo para desatar una lumbalgia por trastornos respiratorios.
Además, después de la investigación será necesario que en futuras indagaciones se utilicen grupos control para analizar cómo podría evolucionar el dolor lumbar en los pacientes cuando se realiza un entrenamiento de los músculos inspiratorios y de esta forma saber si existen beneficios en este abordaje.
Referencias bibliográficas
- Barker N, Everard ML. Getting to grips with dysfunctional breathing. Paediatr Respir 375 Rev. 2015;16(1):53-61. doi: 10.1016/j.prrv.2014.10.001
- Caramori G, Kirkham P, Barczyk A, Di Stefano A, Adcock I. Molecular pathogenesis of 377 cigarette smoking-induced stable COPD. Ann N Y Acad Sci. 2015;1340:55-64. doi: 378 10.1111/nyas.12619.
- Claeys K, Dankaerts W, Janssens L, Pijnenburg M, Goossens N, Brumagne S. Young 382 individuals with a more ankle-steered proprioceptive control strategy may develop mild non383 specific low back pain. J Electromyogr Kinesiol. 2015;25(2):329-38.
